近代名医干祖望介绍,追远堂传人林立开澳门新葡亰赌995577

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人物介绍:干祖望,临床60多年,执教40多年,从事医疗专业写作50多年,现仍拼搏于临床、教学、写作第一线上。研制有效方多首,收入《名医名方录》。中医耳鼻喉科建科30年来,尤其是在完善中医理论、人才培养等方面作了大量工作。于1980-1986年办了“专科师资班’5期,培养了大批耳鼻喉科专业人才。1990年主办“国际中医耳鼻喉科班”,学员来自美国及东南亚国家及地区。他重视临床医案,坚持一病一案至今,并整理、编纂出33万字著作,其中《干祖望耳鼻喉科医案选粹》于1999年由人民卫生出版社出版,另外,还出版《中医耳鼻喉科学》、《尤氏喉科》、《孙思邈评传》等9部专著,还有其门生根据他的医疗临床实践和中医理论研究而总结的《干祖望中医五官科经验集》、《干祖望学术思想研讨会专集》、《中医耳鼻喉科临床验案集》3部。至今,已出版合作或参与撰写的著作有20部左右,譬如《干氏耳鼻咽喉口腔科学》、《干祖望医话》,另外,1947-1998年间,在全国包括台湾在内公开发行的期刊杂志上发表了论文120篇,其中,《茧斋医话》400篇左右,从1992年起在《辽宁中医》、1993年在《江苏中医》长期连载至今。在中医传传统理论上,调整了“三因”学说;充实“四诊八纲”为“五诊十纲”;设计出“辨证公式”;归纳出“论治四法。

(八)粘膜病证“十辨”:归纳了辨色泽、辨疼痛、辨肿胀、辨肿块、辨斑点、辨溃烂、辨假膜、辨痒、辨脓血、辨气味的专科特色辨证。

林立开的祖父林润卿(约1875~1915年),是林氏喉科奠基人,清末民初本地喉科名医,祖籍广东潮州,出生于苏州,经人介绍在本市东仓桥“益生堂”药号当药工,得喉科名医宗延福之秘传,继而悬壶行医,在常州城东内直街开设喉科诊所,仁术济世,医术精湛,博采众方,内外妇儿喉诸科熟练精通,在当时名中医中占有一席之地。常州耆年硕德之名医汇聚的“长年医局”开诊时,曾被聘为“登”字座号(按“仁寿同登”四字论资排辈)坐诊。该局系慈善医疗机构,据史料记载:“主事者聘请名医,备极郑重,被邀者以能入局为荣”。林因终日忙于诊务,无暇撰著,仅留手抄方及效方,编录入追远堂存“林氏医案”。带教其长子育民(又名树谷)、次子少卿及门人陆鸿照学医。林润卿与儿科世医钱同增等合订《温病秘诀》一篇,通俗易懂,郎朗上口,内容丰富实用,对临床有指导价值。

仁术赢得双馨

四、藏书状元干祖望一生的最大爱好是藏书和读书。家藏万余册书籍被分成工具书、丛书、医史、医经、本草、方剂、耳鼻咽喉口腔科、各家医籍、医案、西医等10个大类,一以其藏书之多取胜,二以其理书有序而出众。1990年被南京文化界评为“藏书状元”。他将自己的书房命名为“茧斋”,并且自题诗曰:“我事涂鸦你吐丝,两般姿态一般痴;年年自缚琅缳里,乐仅庐陵太守知。”足见他对书的感情之深。

林立开认为咽喉口腔必须以内外科为基础,只专读喉科书,若遇及复杂的病情会感棘手,要未雨绸缪,不能待渴掘井。内治者先求其本,外治者并治其标。喉痹、乳蛾、缠喉风的病名虽然不相同,但它们的病因都是火与痰所引起的,咽喉口腔大小诸症要分脏腑经络而治之,内治尤重保护胃气不能久用寒凉药,喉症属火,香燥药少用。咽喉病属上焦,用药剂量不需过重,轻剂可以上达病所。四诊尤重望闻,处方严谨,用药精准,医嘱周详。

他把喉的生理功能依据眼科的五轮学说写成“喉有五属:无形之气者,心为音声之主,肺为音声之门,脾为音声之本,肾为音声之根。有形之质者,声带属肝,得肺气之橐钥而能震颤;室带属脾,得气血之濡养而能活跃;会厌、披裂属于阳明,环杓关节隶乎肝肾。”“音调属足厥阴,凭高低以衡肝气之刚怯;音量属于太阴,别大小以权肺之强弱;音色属足少阴,察润枯以测肾之盛衰;音域属足太阴,析宽窄以蠡脾之盈亏。肝刚、肾盛、脾盈,则丹田之气沛然而金鸣高亢矣。”这不仅阐述了中医喉生理理论,同时也能指导临床,这种发皇古义,融会新知,更是对中医的发展和提高。

(六)耳聋治肺、鼻塞治心:耳病治肾、鼻病治肺为常法,他发现有些耳聋,伴有鼻塞、流涕等症,用三拗汤有效,符合“耳聋治肺”;用入心经的活血化瘀药治疗慢性肥厚性鼻炎,则称为“鼻塞治心”。

林氏中医喉科家庭的堂号称之谓“追远堂”,意在慎终追远(指谨慎从事,追念前贤),目光深远,志存高远。林家有两方“追远堂林”
和“武进追远堂林少卿珍藏之宝”(民国时期常州称为武进)的印章,可作为追远堂的佐证。江苏常州地区林氏中医喉科,自润卿公肇始发轫,林少卿中兴载誉,继而林立开勤求祖训,衷中参西,相得益彰,形成古今一脉之中轴。再至林氏弟子,与时俱进,薪火相传,青蓝相继,发扬光大,自成一派。

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一、临床实践1952年在上海松江首次开设中医耳鼻咽喉科,北京进修后成为第一位掌握现代耳鼻喉科知识的中医师。1972年成立全国第一家中医耳鼻咽喉科,创“鼻渊合剂”、“参梅含片”、“还听丸”等新药;主持成立“嗓音病”、“过敏性鼻炎”等专病门诊。从医八十年,誉满海内外。

上世纪三四十年代,林少卿先后被聘为武进救济院、东郊夏令施诊所等单位兼职义务医生,在铁市巷开私人诊所。新中国成立后曾被聘为中医学会施诊所兼职义务医生。1956年加入广化区西瀛里中医联合诊所,
1958年他率子林立开、媳蒋庆华进入广化医院。1961年因故离院,开私人诊所,5年后报歇。

他见书就爱不释手,年轻时每周去一次新华书店,没钱买书就在书店里看书,见到好书就不惜代价购买,老伴因此说因买书而家贫。1990年他被评为金陵十大“藏书状元”之一。在他的书房里有工具书、丛书、医史、医话、本草、方剂、耳鼻咽喉口腔科书、各家医籍、医案、西医书等10个大类。几十年如一日,甚至废寝忘食在这里读书、写书、剪集报纸、摘录资料,直至今天96岁高龄仍笔耕未辍。

干祖望,男,1912年9月生,上海松江人,农工民主党党员,教授,南京中医药大学附属医院主任中医师。

林立开(1933~2013年),常州人,是常州著名林氏中医喉科的传承人,是常州市第三人民医院耳鼻喉科创始人。林氏喉科肇始并成名于清末民初,遵古不泥古,
创新不离宗,相传三代延续百余年,声名远播,在省内有一定影响。江苏喉科常州派一说,见于著名耳鼻喉科专家、医史学家、文献学家耿鉴庭(1915~1999年)“长江下游与运河交叉点的喉科”一文,他说
:“温病学说兴起于江苏,喉科学说则是受温病学说的影响而逐渐丰富完备起来。可是,支派流传各有特点,在一省之内,就有松江苏州派,常州无锡派……”林氏喉科与蒋氏喉科等为常州中医喉科的形成与发展功不可没。

勤奋助健后天

三、科研成果主持、指导完成国家自然科学基金课题1项、科技部课题2项、部省级课题6项,获部省级科技进步奖2项。1980年起主办6期全国中医耳鼻喉科进修班,为全国各地及海外培养大批专科人才。1956年出版《中医耳鼻喉科学》,主编多部中医耳鼻喉科教材。1992年出版代表作《干氏中医耳鼻咽喉科学》,20世纪80年代以来,发表论文、医话等400余篇。

第二代传人林少卿(1901~1970年),幼承庭训,14岁随父学医。因勤学深研,深得家学之真谛,为人立心端正,为贫病者常怀悲悯之心,善于博采众长,推崇《张氏医通》与《衷中参西录》,从而创立专擅于喉科又兼外科之特色,屡起沉疴,名噪一方。

他博览群书,勤求古训,博采众方,不断实践,思路广泛,用药灵活,疗效灵验。曾有一急性会厌炎患者,他仔细诊查后以风热痰火论治,开一方煎服,并停用西药。因为急性会厌炎发病迅速,变化快,随时有喉部肿胀窒息死亡的可能,所以大家都捏着一把汗。但患者服用中药后很快疼痛缓解,红肿渐消,三天而愈。

1929年至1933年师从浙江名医钟道生,1953年至1954年在中央机关直属第二医院耳鼻喉科进修。中华中医药学会耳鼻喉科专业委员会主任委员、名誉主任委员,第一批全国老中医药专家学术经验继承指导教师,享受国务院政府特殊津贴专家。2005年科技部“名老中医学术思想及临证经验传承研究”100名中医学家之一。1985年被江苏省政府授予江苏省优秀教师奖,2003年被中华中医药学会聘为终身理事,2006年获中华中医药学会首届中医药传承特别贡献奖,2009年获中华中医药学会全国先进名医工作室奖,2011年获江苏省医师终身荣誉奖。

在抗日战争的动乱中,他视“追远堂”医案和医书为至宝,随身携带珍藏保管,四处流浪,幸未散失。上世纪30年代初,常州市电业局董志才幼儿患喉痈重症(相当于急性扁桃体周围脓肿),病情危重,古典医籍《灵枢》中记载:“痈发于嗌中……脓不泻,塞咽半日死。”即通常所说的“天不怕,地不怕,就怕喉咙口筑坝”。经林少卿治疗,刀圭而愈,感激万分,特定制一块题为“治喉圣手”的金匾,聘请军乐队吹吹打打将匾额送到林家。承淑贞等五人曾在民国时期的《武进新闻》上登文“感谢喉科专家林少卿先生”。

干祖望,男,1912年9月生,上海市金山区人。(1987年《中医年鉴》作松江),为中医耳鼻喉学科的创业人之一。现任南京中医药大学教授、省中医院主任医师、国家中医药管理局厦门国际培训交流中心客座教授;兼任中华全国中医耳鼻喉科学会主任委员、江苏省中医耳鼻喉科学会及省中西医结合耳鼻喉科学名誉主任等职。1985年获江苏省人民政府“优秀教育工作者”奖励、1991年获国务院“发展我国医疗卫生事业做出突出贡献”特殊津贴及证书。

(七)泻离填坎、伐震润兑:心、肾、肝、肺,分别与“八卦”的离、坎、震、兑相对应。善用清心火、补肾水、平肝阳、润肺燥,即泻离、填坎、伐震、润兑四法。

1960年3月,医院派林立开到常州市第二人民医院耳鼻喉科半脱产进修半年,在那里,他发现西医很多检查疾病的方法和手段可以补充中医的不足,从此他也戴上了西医检查用的额镜,开展化验和影像学检查等。自1961年起先后又3次赴镇江江滨医院耳鼻喉科进修,在西医专家刘庭模悉心带教下,在上世纪60年代初期便已开展了扁桃体挤切术、乳突手术等手术。林立开年轻时酷爱打乒乓球,读书藏书是其终身爱好,搜罗珍藏,及至晚年,体力渐衰,闻有好书,便请科室青年去书店购买,诊余披览甚勤,家有各类藏书数千册。

他诊病时,常把医案复录下来,几十年共有几大箩筐,堆积如山。没有勤奋是做不到这一点的,他的勤奋助健了他的“后天”。

(三)嗓音学说:提出“喉有五属:无形之气者,心为音声之主,肺为音声之门,脾为音声之本,肾为音声之根。有形之质者,声带属肝,得肺气之鼓舞而能震颤;室带属脾,得气血之濡养而能活跃;会厌、披裂属于阳明,环杓关节隶乎肝肾。”对嗓音医学很有指导意义。

在临床上巧用外治法是林立开的一大特色,以张堰、陆晓宇为主开展了林氏祖传经验方“林氏咽宁散”治疗急慢性咽炎的临床研究,运用先进工艺制成散剂,具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌、收敛疮疡的功效。此项科研成果被常州市人民政府授予科技进步四等奖。

中医经典著作要想读通、读熟、嚼透、消化是不容易的,没有一定的古文基础,那更是难上加难。干祖望的祖父是清末秀才,在清末民初之时将5岁的干祖望带到有名的“江南四子私社”之一的姚石子家塾,从三字经、千字文到四书五经、《离骚》、《史记》、唐宋八大家读了13年私塾,为研究岐黄之术奠定了坚实的古汉语基础。正因为如此,干老读经典著作、理解经典精神更是驾轻就熟;如对古典医学中的音误、形误、字体误等一看便知;对古汉字中的一字多义了如指掌。1956年被调入南京中医学院(南京中医药大学)编纂图书目录更助于他博览群书。所以他读通读懂古典医籍,研究、注释、校勘古典医籍有着得天独厚的“先天”条件。

他成立了全国第一家中医耳鼻咽喉科。建立了“干氏中医耳鼻喉科理论体系”,被全国同行认同。制定两个被全国规范化教材选用的新病种:多涕症和喉源性咳嗽。出版《中医耳鼻喉科学》,主编多部中医耳鼻喉科教材。

第三代传承人林立开,林少卿之长子,为承上启下的学术带头人。首从《药性赋》和清代江涵暾的《笔花医镜》作为入门,跟随其父临诊抄方,侍诊三年后,独立门诊。新中国成立后参加了市办中医进修班,认识到中医要在继承中不断创新,才能发扬光大。

时代滋养先天

(五)温阳法治疗过敏性鼻炎:他根据患者鼻涕清稀、遇寒加重等特点,提出温阳补肾法治疗过敏性鼻炎,后来成为全国同行最常用的方法。

林立开为人循规蹈矩,诊病细心耐心,为病家称道。他从医50余载,直到76岁高龄才从一生钟爱的岗位上退下来。自1961年起收谢玉明为徒,在之后的40多年岁月中,先后带教了张堰、陆晓宇、何梦月、薛建荣等后起之秀。林氏祖传的追远堂医案,五官科及内外儿科均有记载,不仅局限于喉科。他妥善保管和初步整理,从中吸取精华,用于临床实践。在林立开的带领下,将建院时以中医喉科为主的小科,逐步发展成为耳鼻咽喉科的综合科室,从单一门诊到1977年发展成为全市第一个耳鼻咽喉科独立病区。在市政府的统一筹划下,2008年7月原常州市广化医院提升和更名“常州市眼耳鼻喉咽医院”,2010年该院与第三人民医院合并,仍保留“常州市眼耳鼻喉咽科医院”作为第二院名,从中可以体现耳鼻喉科的实力与地位。

人生经历:全国著名老中医干祖望教授,今年96岁,是第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首批享受国务院特殊津贴,江苏省优秀教师,著名的中医耳鼻喉科专家。在他行医的75年中,著书9部,参编书26部,发表论文(包括医话)326篇,弟子及同行写干老学术思想及经验的文章100余篇,他能有如此辉煌的业绩及殊荣,是怎样走上这成才之路的呢?

(四)“中介证”学说:把外感六淫侵犯人体而直接致病者列为一级中介证;把内伤七情致病的证候、六淫致病后转化而生的证候(如风化燥、寒化热)以及继发致病因素(痰饮、瘀血)等致病者列为二级中介证;把病情重笃的证候列为三级中介证。

干祖望不但有良好高尚的医德医风,还具有高超的中医诊疗技术。做医生没有高尚的医德不会成为一个好医生,更不能成为名家。他常言:“医生往往不败于医之技,而将败于医之德。”他最崇拜孙思邈的学术思想,也处处以孙思邈的仁术为榜样,医生治病,就是要“先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”,全心全意为病者服务。

(二)耳鼻喉科脾胃学说:用补中益气汤治疗慢性咽炎,打破了“白术不入喉科”古训。还善用健脾益气法治疗鼻炎、中耳炎等。

干祖望胸襟宽广,尊重同道。一些患者经多个医生诊治,多种方法治疗均无效,后求治于他而愈。他不把功劳归于自己,更不指责前面的医生,而是说前面的医生为他铺了路。因为前者的治法、用药为他提供了参考。他仔细琢磨后,处方用药,方才获效。

(九)制定两个被全国规范化教材选用的新病种:多涕症和喉源性咳嗽。

教学相长,他在南京中医学院教学有他独特而又严谨的备课笔记。1980年,年过七旬的他,受卫生部委托办耳鼻喉科学习班,他以“独角戏”的形式,从《总论》、《耳科学》、《鼻科学》、《咽喉科学》、《口腔科学》到授课,连续办了六期。

(一)五诊学说:认为除望闻问切四诊外,增加耳鼻喉科“查诊”,成为具有特色的“五诊”,有利于辨病和辨证。如在喉科打破了“金实不鸣、金破不鸣”的传统理论。

刻苦勤奋,自强不息,是一个人成功的重要前提之一,这个勤奋不是一时一刻,而是持之以恒。干祖望读完13年私塾,17岁投浙江嘉善名医钟道荪先生习医,在师承的生涯中,他的老师约法三章:一要勤读书,二要勤练功(擒拿功),三要勤干活。

二、创新学术建立了“干氏中医耳鼻喉科理论体系”,并为全国同行认同。

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