宝贝几时看营养科,营养科科学普及

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原标题:【营养科科普】婴幼儿平衡膳食宝塔解读及常见喂养问题

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营养科不仅仅告诉你“别吃这个那个”那么简单,给出“不能吃什么”的建议,往往比能吃什么要纠结的多。

身体是最好的医生,食物是最好的药物,但吃什么,怎么吃对自己最好,就需要营养师帮你规划。**在我院营养科门诊开展孕期营养分析、骨密度检测、儿童营养分析、人体成分分析、产后母乳分析等特色诊疗,**帮大家科学了解和管理自己的身体,通过营养检测和评价对患者进行营养诊断,让身体处在最佳状态,预防疾病、远离疾病或降低疾病的恶化。

吃,是一门学问。吃得对,能吃出健康。吃得不当,也会吃出疾病。对于普通人是如此,对正承受病痛折磨的人来说,还关系到疾病的康复。“我们的工作,就是通过教会患者吃什么、怎么吃,解决他们遇到的各种健康问题,提升治疗效果。”杨剑说。

文/王晓纯

特色诊疗有孕期营养分析、母乳分析、超声骨密度检测等。

营养学是一门很有前途的学科

     
 提起儿童营养科,很多家长问:“什么时候看营养科呢?那小豆芽和小胖墩都应该来看营养科吧?”没错,体重与营养紧密相关,如果身高体重不达标,或者体重超出正常生长范围过多,需要引起家长的高度关注。

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杨剑从小的梦想就是当一名医生,于是在高考时,坚定的选择了医学专业,本科以优异的成绩被保送硕士,毕业后在原第三军医大学大坪医院营养科工作到2017年。

     
 美国几乎所有医院都有营养科,临床营养医师与其他医护人员协作,进行全面的医护管理,一般美国营养医师与患者的比例约为1:50,规模越大的医院,营养科的队伍也越壮大。营养科不仅仅告诉你“别吃这个那个”那么简单,给出“不能吃什么”的建议,往往比能吃什么要纠结的多。尤其在儿科营养中,很多食物都对孩子的生长发育都是利大于弊,所以在考虑回避某一种食物之前,需要营养医师对孩子的饮食、生活习惯、睡眠情况等做全面的评估,从而决定如何给出最恰当的膳食和营养补充建议。

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“营养学是一门独立的很有前途的学科。”问及为何选择营养学专业,杨剑说,对于大多数人而言,营养就是吃饭饮食,这是一项片面的认识。实际上营养学在临床医学中具有十分重要的地位,我国三甲医院评审就必须有营养科;而且,营养科工作的好坏对于医院重症患者在内的患者救治具有很强的支撑作用。比如对于手术患者,手术仅是完成了部分治疗,但剩下的如营养、护理、康复等也非常重要。

     
 除了喂养困难、食物过敏、减肥和增重外,对于生病的宝宝,营养科往往与其他科室并肩作战会达到更好的效果,比如1.与消化科配合,让宝宝胃肠更好地恢复与调理;2.与内分泌代谢科共同调理,有效地改善疾病进程;3.与神经科协调,有效地控制癫痫发作;4.与心血管科合作,保证营养,改善饮食习惯,而且不会影响到口味;5.与心理治疗师一起帮助有厌食症的孩子建立对食物的健康态度;6.或者参加运动训练的孩子,想要提高在比赛中的表现等等。当然对于成人,营养方面有更多需求,比如慢性疾病的饮食治疗,围产孕期的营养管理,更年期后体重增加减肥不成功,老年人营养补充,改善亚健康的情况等等。很多人觉得营养就是控制,就是吃不好吃的食物,实际上,健康的食物也可以很好吃,如果你不同意,那只是还没有找到适合你的,既好吃又健康的食物。来和营养医师聊聊,也许能帮你找到好方法。

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在临床实际工作中,杨剑发现,营养学的临床应用还有很多未知领域。2006-2009年,他继续攻读了营养学博士学位,2012—2014年又到美国马里兰大学留学做博士后研究,在该领域继续深造。

     
 营养科与很多科室不同,以咨询为主,首次诊疗时间一般在60分钟左右,这与很多专科只有10〜20分钟左右的就诊时间不同。尤其对于有自主意识的宝宝,与临床营养医师的贴心交流,可能给孩子更大的改变和帮助。

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“越深入学习越感觉自己知识储备不够,越深刻认识到营养学这门学科对老百姓的重要性。我发现不管是在生活应用中、临床工作或是科学研究中,营养学都有很好的用武之地。”杨剑说,谈到营养学在临床患者中的运用,他母亲就是很好一个案例。

      既然来到营养科,怎么“又快又准”地与营养师沟通呢?

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2011年,杨剑的母亲查出卵巢癌,为了让她的身体能很好地耐受化疗,以及更快地恢复,他平时除了为母亲进行常规的营养补充外,更加关注母亲的饮食,比如:每天1个鸡蛋,1盒牛奶;多吃肉;适量吃杂粮、水果;不吃甜食、油炸食物、烟熏肉……

1.抓重点:与营养师充分沟通,说明目前最想改善的,或最困扰的问题是什么

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“在我的营养调理下,8年了,我母亲现在的身体状态很好。”杨剑说,他希望更多的患者能够得到更好的营养诊疗。

2.描述宝贝的临床症状,如消化系统症状:大便性状,每日次数,是否有胀气等情况。

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营养干预减重让多囊卵巢患者怀孕

3.准备24小时饮食回顾,并携带诊疗相关资料:除了准备好常规的病例、近期化验单、检查结果等,营养医师需要知道宝宝一天吃了喝了什么,比如早上7点吃儿童碗的半碗粥,一份鸡蛋羹;或6点喝配方奶120毫升等。这样有助于了解宝宝的摄入食物的种类和摄入量的情况。

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澳门新葡萄京官网首页,2017年,杨剑从大坪医院来到重医大附三院工作。同年底,重医大附三院临床营养科开科运营。

4.与营养医师互动:如果有困难、没有听明白、或者不确定,及时提问与反馈,以达到最好的咨询效果。

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“我们建立了营养门诊、营养会诊、营养巡诊、营养宣教等全方位临床营养工作体系,并且硬件设施在目前是全市最好的。”杨剑指出,除了为危重症和手术患者进行精准有效的营养诊疗外,科室还重点发展了孕产营养和体重管理两大特色。

     
 营养医师最重要的作用不是告诉你不能吃什么,而是让你觉得针对宝宝和家庭具体的情况,改变是很容易的。营养医师会根据个体情况,和你一起为宝宝制定膳食计划。从小的改变开始,细水长流,就可以看到大的效果。从来没有两次营养咨询是完全一样的,应该吃什么,吃多少,怎么吃,最终不是营养师说了算,而家人和宝宝做出努力后来决定的。

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“目前,生命早期1000天的概念深入人心,孕产营养越来越受到重视。”杨剑说,现在重医大附三院妇产中心患者建档的内容之一就是营养咨询和评估,然后进行有针对性的建议,效果非常好,尤其是对体重管理不好、血糖不好、血压不好等的患者,营养干预往往能起到意想不到的效果。


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体重管理是重医大附三院临床营养科的另一项特色诊疗服务,举办了多次减重活动,吸引了来自本地以及贵州、云南等地患者。令杨剑印象最深的是,通过营养干预方式减重,成功让27岁的多囊卵巢综合征患者王女士受孕。

专家简介:

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王晓纯,北京新世纪儿童医院资深营养师。擅长婴幼儿及儿童营养不良指导,小儿糖尿病营养指导,肥胖儿童营养指导,婴幼儿及儿童临床肠内外营养指导。为儿童食物过敏问题、乳糖不耐受等营养素代谢疾病提供解决方案。设置个体化早产儿、新生儿、婴幼儿喂养指导,学龄前儿童及青少年营养指导,青少年运动营养指导等。

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结婚3年的王女士因多囊卵巢综合征伴肥胖,一直未孕,到重医大附三院妇产中心就诊。妇产中心医生要求王女士控制体重,可她尝试了多种减肥方法都未能成功,只能依靠药物来维持月经。通过详细的问诊及检查,杨剑为其制定了个性化的非药物干预减重治疗方案,经过3个月的营养干预体重管理治疗,她的体重从91.5kg降到77.7kg,BMI、脂肪、体脂均有明显下降。又过了2个月后,正当她准备启动第二阶段的体重管理时,王女士发现自己怀孕了。

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“杨主任,真是太感谢你了。”王女士激动地对杨剑说,没想到减重竟能让自己成功受孕。

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女性朋友要学会正确管理体重

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据了解,通过临床营养干预,在杨剑这儿成功减重的患者还不少。

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55岁的黄女士78.4kg,日前因为肥胖到重医大附三院临床营养科就诊。通过详细的诊疗,杨剑发现黄女士还有潮热、失眠、大量出汗等围绝经期综合征的症状,并为她制订了轻断食膳食的减重管理模式,通过体重管理3个月,黄女士体重下降9.7kg,脂肪下降9kg、体脂率下降7.4%,内脏脂肪面积从150.4平方厘米安降到100.1平方厘米。营养干预体重管理治疗后,黄女士不仅体重减轻,围绝经期症状也得到明显缓解。出院后,黄女士特意为杨剑及其团队送来“医德高尚暖人心,医技精湛传四方”锦旗感谢。

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“生活中,不管是在青春期、围孕期、围绝经期等哪个阶段,女性朋友都应该注重营养、健康问题”对此,杨剑给出4点建议。

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1.女性相对比男性更加关注自身和家人的健康,在“吃”或“营养”方面,自己一定要有相当的知识储备,不能只是“他们/她们说”、老人说、朋友说,至少得会看“食物标签”。

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2.体重管理、爱美是好事,但女性得知道自己到底是胖还是瘦;体重管理不等于节食,单一节食减重几乎都反弹;减肥不是只吃素只吃菜,相当部分的女性应加强肉类摄入;没有哪一种食物吃了就可以马上瘦下来等。

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3.微信朋友圈常有营养方面的知识,但一定要寻求有正规来源的,比如医院营养科的专家。

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4.重视饮食,重视营养,女性和家人的健康从“每一口食物”开始。

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